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颈椎病牵引治疗 注意细节讲究
最佳答案牵引可以缓解颈部肌肉痉挛，增大椎体之间的距离，解除颈部神轻根、椎动脉和脊髓所受到的压迫或 *** ，同时还具有促进局部血液循环和消肿止痛的作用。其方法简单，应用方便，可以在家里进行。但牵引时，需以下几点。
*** 和方向
颈推牵引一般取坐位，具体做法是：用枕颌带固定于头部，并通过绳索和滑轮装置，与悬挂重物相连。至于牵引方向，大多数人可以取头颈稍向前屈曲15～20度，使牵引力量来自颈部前上方;如系交感型，则应取头后仰15度牵引;属早期脊髓型者，宜取中立位牵引。人具体情况不同，牵引的 *** 和方向也不完全相同，人可以请医生指导、示范，并根据自我感觉来调整，以牵引时感觉舒适，牵引后症状不再加重为原则。
重量
牵引的重量由病人自己掌握。刚开始几次的牵引重量宜轻些，如从3公斤(约相当于一块半砖头的重量)开始，牵引3～5天后如果没有什么明显的不适反应，可以逐渐增加。男子、体质好的人，每次可以增加2公斤;女子、老年人、体质弱者，每次可增加1公斤。牵引重量最大可达10～15公斤。增加重量不要过多过快，每增加一次重量后，应维持5～7天，若自我感觉良好，再斟量增加。研究发现，当牵引重量达到5公斤时.椎体就已经被拉开了，故目前多主张用小重量长期牵引。
时间和疗程
有人观察发现，坐位颈椎牵引15分钟以后.椎体之间的距离才能分开，但牵引时间过长，距离并不相应增加，相反可以使头后部皮肤的神经受到压迫，出现局部麻木感觉。因此每次牵引的时间15～即可。每天至少牵引一次，若条件允许，可牵引2～3次，一般20天为一个疗程，如果有效可以继续牵引。若连续两个疗程后症状仍不能缓解，应暂停牵引，改用其他方法。
副作用
绝大多数病人经过牵引后，症状和体征都能得到不同程度的缓解，甚至完全消失。但也有少数病人在牵引中或牵引后症状加重，或者出现头昏、头后部发麻、颈背部疲劳等感觉。此时首先应改变牵引的 *** 和方向，如将前屈位改为中立位，减轻牵引重量;或者缩短牵引时间，找出适合自己的最佳牵引条件。同时还要寻找有无其他原因，如感冒、睡眠不好、过度疲劳等，并给予及时处理和调整。如果经过上述处理，症状仍不能缓解，甚至加重，应及时去医院复诊，由医生重新制定。
【牵引】
执业医师《外科学》辅导：颈部的特殊检查
最佳答案1.分离试验 医者一手托住患者颏下，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。提示颈椎椎间孔狭窄，神经根受压。
2.挤压试验 患者取坐位，医者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面下压患者头顶，两前臂掌侧夹于患者头两侧以保护，不使头颈歪斜。当双手向下挤压时，颈部或上肢出现疼痛加重，即为阳性。检查时对疼痛予以定位。
3.屏气收腹试验 又称凡尔赛凡（valsalva）试验。检查时嘱患者屏住呼吸，收缩腹部肌肉以增加腹压，此时患者颈部出现疼痛，即为阳性。提示颈椎管内有占位性病变。
4.吞咽试验 患者取坐位，嘱其作吞咽动作，如出现吞咽困难或疼痛，本试验为阳性。常见于咽后壁脓肿，颈椎前血肿等。
5.吸气转头试验 又称艾得松（adson）试验。患者取坐位，医者用手指摸到患者的桡动脉，同时将其上肢外展，后伸并外旋。然后嘱患者深吸气并把头部下颏转向被检查的一侧，医者感到患者的桡动脉搏动明显减弱或消失，即为阳性。提示有颈肋或前，医 学教育网原创中斜角肌挛缩等病变。
6.臂丛神经牵拉试验 患者坐位，头微屈。医者立于患者被检查侧，一手置该侧头部，推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛，麻木，则视为阳性。颈椎综合征患者常出现该试验阳性。
牵引性头痛是怎么回事
最佳答案头痛这种疾病怎么引起的，头痛给很多朋友的生活工作造成了不便，在头痛出现的时候，患者们是非常痛苦的，现在不少人都希望预防头痛的出现。下面就请专家为大家介绍一下。 (1)物理因素 当颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而产生头痛，具体表现在： 1)当颅内血管被牵引、伸展或移位时，可产生头痛。如脑肿瘤、血肿、脓肿所致的颅内占位性病变，脑水肿、静脉窦血栓、脑积水、脑肿瘤等所致的颅内压力增高，腰椎穿刺或腰椎麻醉后所致的颅内压力降低，这些因素均可使血管受牵引、移位。 2)血管扩张因素。各种原因引起颅内、外动脉扩张均可以产生头痛，如颅内外急性感染、毒素、低血糖、缺氧、一氧化碳中毒、酒精中毒、脑外伤、、高血压危象、高血压脑病等因素可导致血管扩张。另外有些物如硝酸甘油可引起血管扩张，从而产生头痛。 3)脑膜受刺激。脑膜上有痛觉敏感组织，当颅内出现感染，产生炎性渗出物(如各种脑膜炎)或者性疾病的血液(如蛛网膜下腔)刺激脑膜，或者上述疾病产生脑水肿而牵引脑膜，可以导致头痛。 4)肌肉收缩因素。头面部和颈部肌肉的紧张、收缩是造成紧张性头痛的主要原因，肌肉的收缩会压迫周围小血管和组织，使它们释放化学物质，这些化学物质引起疼痛刺激，造成头痛。某些工种，如缝纫匠、打字员、教师等经常用固定姿势工作，很容易使人颈部肌肉紧张、收缩。颈椎退行性变化也是产生紧张性头痛的重要原因。 5)神经受到刺激或者病损。当颅神经、颈神经受到肿瘤压迫，或者遭受炎症如三叉神经炎、枕神经炎，或遭受刺激如三叉神经痛等，可导致头、颈、面疼痛。 6)由于眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部的疾病，可扩散或反射到头内部，造成牵涉性头痛。 (2)生化因素 如去甲肾上腺素、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素 多巴胺等在偏头痛病人中有明显的变化(可参照上述问题)。 对于紧张性头痛，也可能是由于缓激肽等导致慢性炎症的结果。 (3) 内分泌因素 临床上经常遇到一些女性偏头痛患告在妊娠期间头痛缓解，而在月经期前后头痛可发作或加重，这可能与性激素有关，已有研究证实了这一点。研究发现，与月经有关的偏头痛患者在头痛发作时血中雌二醇浓度明显下降。因此有些更年期头痛在使用雌二醇后可使头痛缓解。 (4)神经精神因素 由于精神或情绪因素引起病人忧虑、焦急，常见于神经症、癔病、抑郁症等引起的头痛。 通过所介绍的内容，大家对于应该有所了解了吧。希望朋友们可以在了解了之后，尽量的做好对头痛的预防工作。
我们通过阅读，知道的越多，能解决的问题就会越多，对待世界的看法也随之改变。所以通过本文，凌云阁相信大家的知识有所增进，明白了牵引头。
