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新生儿胆红素脑病~新生儿胆红素脑病有什么表现

导读新生儿胆红素脑病的症状表现是什么最佳答案孩子的到来会让爸爸妈妈的生活更加的丰富,但是如果小孩子有什么特殊的状况,会让爸爸妈妈格外的担忧,有一些爸爸妈妈听说过新生儿...

今天凌云阁就给我们广大朋友来聊聊新生儿胆红素脑病,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

新生儿胆红素脑病的症状表现是什么

新生儿胆红素脑病的症状表现是什么

最佳答案孩子的到来会让爸爸妈妈的生活更加的丰富,但是如果小孩子有什么特殊的状况,会让爸爸妈妈格外的担忧,有一些爸爸妈妈听说过新生儿可能有胆红素脑病。他们迫不及待的想要了解一下这一种病的状况。那么,新生儿胆红素脑病的症状表现是什么?一起来看一下。

新生儿胆红素脑病的症状表现是什么

新生儿一旦患上胆红素脑病,在早期会有症状表现的,家长一旦发现就应及时送宝宝就医治疗。警告期,日龄较小,血清胆红素在256.5μmu;mol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。

痉挛期,表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1~2天后进入恢复期。恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续2周。

后遗症期,一般在生后2个月~3岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视、听觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。 在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素171~342μmu;mol/L(10~20mg/dl)的患儿虽无神经症状,但电位曲线的Ⅳ、Ⅴ波形消失、脑干神经传递时间延长,说明听觉神经有功能障碍,这类变化在胆红素下降后又消失。Perlman(1988)称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症,认为这种胆红素中毒影响是可以逆转,逐渐恢复。

新生儿胆红素脑病的临床表现

全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早,程度重。 反应低下、嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低。

病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、肌张力增高。严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。慢性胆红素脑病可表现为肌张力明显增高,智力发育和运动发育落后。手足徐动。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。

新生儿胆红素脑病早期临床表现

最佳答案新生儿胆红素脑病在早期会有一些症状的,如果新生儿患上了胆红素脑病一定要及时的进行治疗。不过有很多新手爸妈都不清楚新生儿胆红素脑病会有什么症状。那么,新生儿胆红素脑病早期临床表现有哪些呢下面来了解下吧。

新生儿胆红素脑病早期临床表现

警告期:日龄较小,血清胆红素在256.5μmu;mol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。

痉挛期:表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1~2天后进入恢复期。

恢复期:先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续2周。

后遗症期:一般在生后2个月~3岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视、听觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。

在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素171~342μmu;mol/L(10~20mg/dl)的患儿虽无神经症状,但电位曲线的Ⅳ、Ⅴ波形消失、脑干神经传递时间延长,说明听觉神经有功能障碍,这类变化在胆红素下降后又消失。

新生儿胆红素脑病怎么治疗

胆红素脑病是新生儿黄疸比较严重的一个并发症,多发生在出生以后一个周之内。最早在出生以后1到2天就会出现神经系统的一些表现,是由于非结合胆红素的水平过高,透过了血血脑屏障造成的中枢神经系统功能的障碍。如果不给予治疗干预,可以造成永久性的损害。在过去,胆红素脑病被称为是核黄症;现在,由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸。

新生儿胆红素脑病的治疗方法:一、一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危因素应给予对症治疗

二、酶诱导剂:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服

三、抑制溶血过程:大剂量丙种球蛋白;一般用于重症溶血症的早期用量为1g/kg4~6h内静脉滴注

四、减少游离的未结合胆红素:白蛋白:一般用于生后1周内的重症高胆红素血症用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注每日1~2次在换血前1~2h应输注1次白蛋白。

新生儿RH型溶血黄疸经两次换血现总胆红素110.脑评分31.

最佳答案病情分析:新生儿胆红素脑病有什么症状本病临床分4期第1~3期出现在新生儿早期第4期在新生儿期以后出现(一)警告期:表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退大多数黄疸突然明显加深历时12~24小时(二)痉挛期:轻者仅两眼凝视阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋角弓反张、有时尖声哭叫持续约12~24小时(三)恢复期:大都于第1周末首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复继而痉挛逐渐减轻、消失历时2周左右(四)后遗症期:常出现于生后2个月或更晚表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等意见建议:1.胆红素脑病发生的警戒值一般为340mmol/l(20mg/dl)通常血中胆红素值越高发生胆红素脑病的几率越高但是不是绝对的判断是否发生胆红素还要结合患儿临床症状综合考虑需要长期观察建议您可以在儿童保健科定期随访2.新生儿神经行为测试满分40分37分为正常得分常常和测试者的主观判断有关一般操作人员需要通过专业的训练3.不会遗传RH阴性的母亲生育RH阳性的孩子才可能发生此种溶血孩子应该是RH阳性血型的以后生育宝宝也不会发生了

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作者: 凌云阁

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